今天想跟大家谈一下熟地这味药,原因比较简单,冬季还未过去,仍旧有不少的心肺疾病患者,痰鸣咳喘不能平躺休息,整夜不能安睡,有些呢用十枣汤,有些用破格救心汤,诸如此类,但有些案例不是心肺问题最大,所以反反复复不见好转,我也友情提示过这样的病患好多次,但我的思路并不被看好,也没有被采纳,只能自己瞎嘟囔两句了。
其实很简单的道理,痰源于肾,生于脾,发在肺,生痰之根本不坚决,只能是反反复复,尤其夜间加重的患者,明显的肾虚不纳气,所以到夜里气往上涌,带着痰就上去了,压迫心肺,不能平躺,憋喘咳嗽,而又很少有人知道,肾的痰想消反而需要熟地,这点有点反正常逻辑,因为有不少人认为熟地用多了会滋腻生痰。
熟地,味甘,性温,沉,阴中有阳,无毒,入肝肾二经,可以生血益精,长骨中脑中之髓。
而肾的真阴亏损,是离不了熟地的,身体的虚火,离了熟地也很难真的平复,但有些中医就认为熟地滋腻,弃之不用,也有一些人在炮制过程中来加入砂仁等药材来佐其性味。
而在使用熟地上很多人也存在着一定的差异,在补肾阳时很多药少用就有效,但补肾阴是需要重用的,阳主升,阴主降,阳少用,气能蒸腾,但阴药用的少,很难下达,比如人参,都知道人参补心肺脾,想要人参补肝肾就需要重用,熟地也是一样的,而人参跟熟地也是好搭档,可以让心肾水火既济。
而且熟地是补肾药中少有的可以为君重用的药,但很多人三十克都嫌多,也是搞不懂,导致四物汤原本神药,却也沦为慢郎中和平方之流,实际临床中我用八珍汤加减治疗过几例中风脑梗患者,效如桴鼓,从根本上说一个人气血不虚,风无可乘之机。
再说常与熟地搭配的药,搭配白术补脾肾亏损,搭配麦冬五味子补肺肾亏损,搭配白芍补肝肾亏损,搭配肉桂补命门火衰。
熟地最常见的搭档除了四物汤应该就是六味地黄丸,熟地能滋阴但不祛湿,能补水但生阳不足,而肾水得酸味有如神助,所以熟地、山萸肉、茯苓、山药、泽泻、丹皮,六味地黄丸这样的经典方剂就出现了。
在应用上大家看六味地黄丸的说明书就又局限了这个方剂的用处,大多数就是肝肾阴虚,骨蒸热潮之类的老一套,但我们明白熟地是干嘛的,就该知道了,但凡这个人阴虚火旺,肾水少,都可以去转换剂量来应用六味地黄汤来达到治疗效果,一些已经出现血虚的,搭配生脉饮,麦冬人参五味子,更是无往不利,心烦失眠者,加淡竹叶炒酸枣仁,对一些糖尿病消渴躁狂失眠的患者,更是好用的很。
一句话如果你是阴虚血少身体消受,容易渴,虚火重,日常里都可以服用九蒸九晒的熟地来进行纠正治疗。
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